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近年来，新疆沙雅县认真贯彻落实关于紧密型医共体建设各项部署要求，以群众“好看病、看好病”为目标，按照“强县优乡稳村”工作思路，打通了群众就医“最后一公里”，越来越多的人在家门口享受优质的医疗服务，县域内就诊率达92%以上。

2月13日，在沙雅县托依堡勒迪镇中心卫生院一楼大厅，前来排队就医的患者不在少数。园艺场村村民艾米热古丽·伊明前段时间腿伤痊愈，今天她来卫生院门诊进行愈后随访检查，在经过一系列问诊后，医生告诉她康复效果很好，这让她很开心。像阑尾切除手术、脂肪瘤切除手术等常见的外科手术，卫生院每个月就有十余例，通过“团体帮院”的形式，在家门口卫生院就可以享受到上级医院的医疗团队的专家诊疗服务，这让像许多和米热古丽·伊明一样的患者不再疲于奔波，大家从心里认可这项服务措施。

“县医院的专家和我们卫生院的医生给我做了手术，还给我做了康复治疗方案，我现在恢复得特别好，在家门口就能治好，又方便又省钱，我大概花了两三百块钱。”艾米热古丽·伊明说。

为了让优质的医疗资源公平可及，沙雅县根据县域医疗服务布局与数量，坚持中西医并重，组建了以县人民医院和县第二人民医院（维吾尔医医院）为主体的两个县域医共体，8个卫生院纳入县人民医院医共体管理，4个卫生院纳入县第二人民医院医共体管理，构建起了县乡一体化高质量发展格局。并依托学科优势，加强县级医院专科建设，县人民医院积极培育地区重点专科2个，县级重点专科6个，县第二人民人民医院培育重点专科4个，呈现出院有专科、科有专人、人有专方的专科发展新气象。人才流动“优”乡级，持续巩固乡镇卫生院中坚力量。走进托依堡勒迪镇中心卫生院，宽敞明亮的住院大楼，干净整洁的病房，先进的医疗设备，优质的医疗服务，让人很难想象这是一家乡镇卫生院。

园艺场村村民古丽加玛丽·艾买提说：“在这边，各种医疗条件真的很好，我前段时间骨折，在这边做了钢钉去除术，现在我的病情越来越好了，在这边的医生和护士，他们的技术比以前真的好多了。”

“强县优乡稳村”工作思路带来的不仅是设备和医疗技术的升级迭代，从以前的“科包院”到如今的“团体帮院”，资源下沉，优化服务是关键。在实际工作当中，沙雅县大力推进县级医院人才、技术、设备三下沉，2022年累计派出77名县级医院专业骨干下沉到技术力量薄弱的乡镇卫生院开展帮扶指导，基本药物使用率达100%。依托医共体主体医院，实现所有乡镇卫生院远程会诊平台全覆盖，2022年共计远程诊断报告影像等学科16万人次。同时，通过完善分级诊疗机制，建立双向转诊信息化平台，县域内住院量占比、基层医疗卫生机构门诊人次占比和患者下转率实现“三提升”，老百姓“大病不出县、小病不出乡”正在变为现实。在上级医院的指导下，托依堡勒迪镇中心卫生院中医康复科名声在外，很多患者慕名而来，科室以传统康复手段为基础，中医外治为特色，以上级医院现代先进的康复技术和设备为依托，可开展普通针刺、艾灸、拔罐、推拿等传统康复疗法十余种，治疗手段丰富，受到越来越多的患者认可，每天前来问医就诊的人络绎不绝。

托依堡勒迪镇中心卫生院中医康复科医生依明·艾海提说：“我们中医康复科现在可以开展针灸、推拿、拔罐，塌渍等治疗，其中很多项目得到了老百姓的认可，现在很多治疗在家门口就可以完成，而且花费又少。上级医院专家每周前来坐诊查房、现场教学，我们本院也学到了很多新知识、新技术，使自身得到了很大的提升，更加满足了乡镇患者的就诊需求。”

为给辖区群众提供更好的就医服务，沙雅县还多措并举“稳”村级，切实筑牢村卫生室服务兜底作用。以乡村卫生服务一体化管理为依托，采取“乡聘村用”方式，将乡村医生纳入乡镇卫生院统一管理，为全县142个村配备合格乡村医生212名。抢抓基层卫生人才能力提升项目机遇，通过定向规培、岗位培训、进修培训等方式，培训乡村医生212名，乡村医生业务水平不断提升。对5个乡镇卫生院所在地的村，由所在乡镇卫生院提供医疗服务。对其它142个行政村（社区）设置标准化村卫生室，统一配备医疗设备和基本药物，全县医疗卫生服务实现全覆盖、乡村医疗卫生条件实现大提升。

沙雅县托依堡勒迪镇中心卫生院副院长李向萍说：“做到了人力资源和设备资源的共享，通过常驻帮扶和短期派驻的方式，开展了门诊坐诊、查房、定期业务培训，提高了医务人员的医疗水平，要持续提高医疗技术水平和服务能力，并落到群众身上去。”

沙雅县医疗集团质量管理中心主任丁莉介绍：“通过‘强县优乡稳’实现了县乡一体化管理，着力打造标准化手术室、特色专科，开展新技术、新项目，不断提升基层医疗技术水平和服务能力实现医疗资源均衡布局。同时，与自治区人民医院，嘉兴市人民医院等三级甲等医院建立了医联体协作关系，大力实施远程医疗，推动优质医疗下沉，真正打通群众看病就医‘最后一公里’。”（记者 查燕荣 通讯员 程磊 徐志英）

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